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✍🏼 A Amplificação do receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (ERBB2, também conhecido como HER2), com cópias extras do gene nas células cancerígenas). Se ER e PR forem expressos, isso é considerado câncer de mama (CM) positivo para receptor hormonal (HR). Se o ERBB2 for amplificado ou superexpresso, isso é considerado CM ERBB2 positivo. Se um CM não possui todas essas características, é considerado “triplo negativo”.✔️O que é proteína ERBB2?
A proteína ERBB2 é um receptor na superfície de algumas células que controla o crescimento e a divisão celular. Em 20% dos CM, o gene ERBB2 é amplificado e resulta em células de CM crescendo e se dividindo fora de controle. ✔️ Como o status do ERBB2 é determinado?
O status de ERBB2 é determinado por 2 métodos diferentes: imuno-histoquímica (IHQ) e hibridização in situ (FISH). IHQ é um processo de coloração especial de proteínas específicas realizado em tecido do CM a partir de uma biópsia ou cirurgia. A coloração IHQ para proteína ERBB2 mede a quantidade de proteínas ERBB2 encontradas em células de CM e dá uma pontuação entre 0 e 3+.✔️ O que é CM ERBB2-baixo expressor? O CM “ERBB2-baixo expressor” expressa baixos níveis de receptor ERBB2— aqueles que têm pontuações ERBB2 IHC de 1+ ou 2+ e têm um resultado negativo do teste FISH. Até 60% dos CM ERBB2-negativos são agora classificados como ERBB2 baixo expressor.✔️ A FDA dos EUA aprovou agora o uso de trastuzumab deruxtecan, um conjugado de anticorpo-droga dirigido para ERBB2, em pacientes com CM avançado de ERBB2 baixo expressor, possibilitando que até 60% dos pacientes que anteriormente eram inelegíveis para terapia direcionada a ERBB2 agora o recebam. Isso provocou uma mudança radical na classificação dos CM que levará a melhores resultados para muitos pacientes.
Ref. JAMA Oncology, 2023. February 23, 2023. doi:10.1001/jamaoncol.2022.6889. #erbb2 #trastuzumabderuxtecan #cancerdemama
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